|
Uiterste inlevertijd is donderdag 28 April 2011, vlak voor de meivakantie.
S.v.p. alles duidelijk door ouders laten invullen en doe het geld per persoon
die voor een medaille loopt in een envelop
----------------------------------------------------------------------------------------------
Ik doe mee met de Avondvierdaagse Westerpark
1. Naam en achternaam kind:
Klas/groepsnummer/leerkracht/dependance:
Geboortejaar:
Loopt mee voor de …… keer.
0 Ik wil 5 km per avond lopen
0 Ik wil 10 km per avond lopen (minimum leeftijd 9 jaar)
--------------------------------------------------------------------------------------------
2. Naam en achternaam kind:
Klas/ groepsnummer/ leerkracht/ /dep?:
Geboortejaar:
Loopt mee voor de …… keer.
0 Ik wil 5 km per avond lopen
0 Ik wil 10 km per avond lopen (minimum leeftijd 9 jaar)
-------------------------------------------------------------------------------------------
3. Naam en achternaam kind:
Klas/groepsnummer/leerkracht/dep?:
Geboortejaar:
Loopt mee voor de …… keer.
0 Ik wil 5 km per avond lopen
0 Ik wil 10 km per avond lopen (minimum leeftijd 9 jaar)
--------------------------------------------------------------------------------------------
4. Naam en achternaam ouders/verzorgers:
Geboortejaar :
Loopt voor de medaille elke avond mee voor de ….. keer.
0 Ik wil 5 km per avond lopen
0 Ik wil 10 km per avond lopen (minimum leeftijd 9 jaar)
Ik wil wel de loopkaart van een groepje beheren : JA / NEE
voor de 5 KM / 10Km
Ik neem andere kinderen onder mijn hoede namelijk voor en achternaam:
-………………………………………………….
-………………………………………………….
-…………………………………………………
Ik loop NIET / SOMS mee.
Mijn kind loopt dan mee onder verantwoording bij ouder/begeleider
met voor en achternaam:
-………………………………………………………………………………………
Terug
|
